Aanvraagformulier Leefbaarheidsbudget

Heeft u een goed idee voor een buurtproject en wilt u deze aanvragen? Vul dan dit aanvraagformulier in!

Ik ben *

Huurder PeelrandWonen

Anders

Ik ben geen huurder maar:

Aanhef *

De heer

Mevrouw

Voorletter of naam *

Achternaam *

Straat en huisnummer *

Postcode *

Woonplaats *

Boekel

Venhorst

Telefoonnummer *

E-mailadres *

IBAN rekeningnummer t.n.v. (indien van toepassing)

Naam bewonersgroep/commissie/comité

Omschrijving project *

Omschrijving *

Datum *

Locatie project *

Huurders, hoeveel?

Huiseigenaren, hoeveel?

Gemeente, wie?

Dorpsteam Boekel, wie?

Overig, namelijk:

Omschrijving *

Bijlage 1

Bijlage 2

Bijlage 3

* Verplichte velden